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◆商品規格：80g
◆保存期限：3年
◆妝廣字號：北市衛?廣字第104110672號

◎請勿置於幼童可取得的地方、高溫潮濕或日光直射處。
◎皮膚若有異常現象，請暫停使用並洽詢專業醫生。
◎此為私人消耗品，除商品本身有瑕疵外漏方可辦理退換貨。
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一名80歲男性有心房顫動病史，某天至郵局時突然覺得右腿沒力伴隨疼痛及麻木，經檢查後發現是心房顫動引起凝結血塊，造成大腿動脈血流阻塞，所幸在緊急處理之後無大礙。

台南市立醫院內科部副主任、心臟內科主治醫師陳怡芝表示，心房顫動是老年人常發生的心律不整之一，很容易產生血液凝集而導致全身性栓塞以及腦中風，發生部位多以腦部、腸與腳為主，且其影響程度與範圍，遠比一般動脈硬化所造成的腦中風來的嚴重，臨床上不少心房顫動患者因中風而意識不清、半邊癱瘓，不僅須臥病在床，重大器官及免疫力也隨之衰退，故死亡率跟著提升。因此，積極預防血栓，降低全身性栓塞及腦中風危機，對心房顫動患者來說極為重要。

陳怡芝醫師進一步指出，心臟的細胞組織會隨著年齡漸長而逐漸纖維化，故年長者罹患心房顫動比例較高，如未採取適當的血栓預防，中風風險將升高約至五倍。目前針對中風風險的評估，醫師會採用國際CHA2DS2-VASc量表，年紀即為其中一項危險因子，歐洲心臟學會已建議，分數大於1分的心房顫動患者，可優先採用新型口服抗凝血劑予以預防。

診間另一名78歲女性患者，三年前檢查出患有心房顫動，便開始服用傳統抗凝血劑，儘管抗凝效果都控制在治療區間，一年多後仍發生顱內出血，緊急手術後才挽回一命，後來改處方新型口服抗凝血劑治療，至今未再有顱內出血或者凝血栓塞情況出現。

陳怡芝醫師解釋，早期臨床上常用阿斯匹靈來預防心房顫動引起的腦中風，但是效果不佳；而傳統口服抗凝血劑(華法林)的預防效果雖然優於阿斯匹靈(可以降低六成以上腦中風及全身栓塞之風險)，但華法林造成亞洲人顱內出血風險，卻是西方人的4倍；而相較於傳統抗凝血劑，新型口服抗凝血劑不須頻繁抽血監測血中的藥物濃度，也不受食物的交互作用影響，使用上更為方便。同時，根據研究顯示，新型口服抗凝血劑確實能大幅降低亞洲人的顱內出血風險，可說是安全與療效兼顧的藥物選擇。

高齡化社會來臨，活的老也要活得健康自在，陳怡芝醫師提醒，年長者若發現心悸、胸悶、喘或者頭暈目眩等不適症狀應提高警覺，若確診為心房顫動，則應遵從醫囑切勿改變服藥習慣，平常要避免跌倒，若遇出血時可拉長壓迫傷口處的時間以進行止血，同時留意自發性牙齦出血、咳血痰、解血便或黑便等異象。

最後陳醫師提醒，並不是所有的心房顫動患者都適合新型口服抗凝血劑，其中因心臟瓣膜問題造成的心房顫動者則不適用，應進一步詢問專科醫師，為您選用最適當之治療。

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行政院大年初六新春團拜，獨缺衛生福利部部長林奏延一人，赴美與家人團聚未歸，由於林奏延先前就屢屢被傳將遭撤換，引發外界揣測是否為內閣改組的前奏。林奏延幕僚今（3）在臉書吐露背後原因，原來去年9月底幕僚就幫林訂好今年春節的機票了，強調「機票真的不好訂」才害大家揣測、猜想、胡思亂想。

行政院長林全昨一早帶領各部會首長新春團拜，獨缺林奏延一人，改由衛福部次長何啟功代打，引發外界揣測連連，指林奏延恐遭撤換，媒體甚至圍著何啟功追問何時接任。

林奏延幕僚今在臉書發文，開頭即向關心林奏延動向的朋友們道歉，指「啊～我忘了告訴大家，去年9月底就幫部長訂好今年春節的機票了，機票真的不好訂，也不容易挑選到理想的時間，沒有提早訂的話真的會訂不到票！」。

林奏延幕僚強調，去年10月14日開票時也沒有預想到新春團拜的活動可能會落在出國期間，未能拜託旅行社擠出讓林奏延及時返程的機票，害大家昨日只能揣測、猜想、胡思亂想，害媒體朋友誤以此「揣測」做文章，深感惶恐，真是對不起關心部長的大家啊。

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